Título del Proyecto	Innovaciones del Cuidado del VIH/SIDA en las Tierras Fronterizas: Nuevos Acercamientos de Alcance, Cuidados Primarios y Enlaces en el Cruce Fronterizo entre la Frontera De California y Baja California
Donatario	San Ysidro Health Center
Contactarse	4004 Beyer Boulevard, San Ysidro, CA 92173 Phone: 619/662-4114; Fax 619/662-4117; e-mail: syhcdds@ixpres.com
Director del Proyecto	Terry Whitaker, Director of Program Development

El propósito de este programa es mejorar el alcance del VIH y SIDA, los servicios del cuidado primario de la salud y los enlaces al través de la frontera de la gente que vive y trabaja en los condados de San Diego e Imperial. El número de nuevos casos de SIDA en los Latinos es desproporcionadamente alto relativo a su población total a nivel nacional y en la región fronteriza. Los Latinos enfrentan barreras que merecen atención como la falta de conocimiento acerca de los servicios, barreras del lenguaje, y carencia de servicios culturalmente competentes. La sub-poblaciones marginadas que serán el objetivo de este programa son: 1) Latinos recién inmigrados; 2) Trabajadores agrícolas migratorios y permanentes; 3) Latinos; y 4) Juventud Latina que sobrevive como trabajadores del sexo.

Las tres metas principales de este programa son: 1) Incrementar la detección temprana del VIH positivo de la marginada población Latina ; 2) Incrementar el acceso completo de los servicios del cuidado primario del VIH y SIDA; y 3) Aumentar la capacidad en los centros de salud comunitarios para proporcionar cuidados sensibles a la cultura. El modelo propuesto utiliza cinco centros de salud comunitarios como ejes de prestación del servicio para llevar a cabo mayor alcance y coordinar los sistemas del cuidado. Trabajadores de alcance y manejadores de casos sociales competentes de la zona fronteriza se asegurarán de que los pacientes marginados de alto riesgo en la población Latina sean alcanzados y enlazados a los servicios del cuidado primario de la salud. Un programa binacional será establecido para enlazar a Latinos diagnosticados como VIH positivos en los condados de San Diego e Imperial con un médico en Tijuana o Mexicali si fuera necesario, y viceversa. La agencia líder coordinará actividades para apoyar a todos los centros de salud, tales como, una campaña social de comercialización, una guía de recursos del VHI y SIDA al través de la frontera, y un programa de capacitación de alta calidad cultural.

Clinicas de Salud del Pueblo servirá como el centro de salud comunitario principal para el Condado Imperial. En el Condado de San Diego, San Ysidro Health Center, la agencia que conduce este proyecto, servirá al Condado del Sur; Family Health Centers servirá la parte Central de San Diego; Vista Community Clinic servirá el Condado del Norte; y East County Community Clinic servirá al Condado del Este. Participantes también incluidos son el Departamento de Salud de los condados de San Diego e Imperial, proveedores de la salud en Tijuana y Mexicali, organizaciones del VIH y SIDA locales y a nivel estatal, y una variedad de otras organizaciones públicas y de base comunitaria.

La diseminación de los resultados del programa ocurrirá localmente, a lo largo y ancho del estado, nacionalmente, y en Baja California y México. Un informe será escrito describiendo el programa, resumiendo los éxitos y lecciones aprendidas, y el reporte de los resultados de la evaluación . El informe, que estará disponible en Inglés como en Español, será presentado localmente a la extensa red de organizaciones que participan y a otros proveedores del VIH y SIDA, incluyendo participantes de Baja California, así como en reuniones científicas a lo largo y ancho del estado y a nivel nacional. La distribución nacional será coordinada con el proveedor de fondos.

La Facultad de Medicina de la Universidad de California en San Diego evaluará este proyecto. Desarrollará tanto medidas de proceso como medidas de resultado en colaboración con participantes de la agencia líder de este proyecto y del centro de salud comunitario para determinar si: 1) La intervención contribuyó a un aumento en el número de Latinos(as) que tienen accseso a servicios de consejería y pruebas de laboratorio; 2) Las normas de asignaciones que resulten de la iniciativa aumentarán el número de pacientes que obtienen con éxito los servicios necesarios; 3) Hubo un incremento en el primer año de las medidas de retención; 4) Mejoró la participación de los clientes en los regímenes de tratamiento; 5) La iniciativa contribuyó a mejorar la competencia cultural entre los proveedores de la salud y el personal de las clínicas; y 6) Las barreras culturales, administrativas y de organización fueron removidas dando por resultado un creciente acceso al cuidado.

San Diego and Imperial Counties HRSA SPNS Proposal 2-1 4-2000 31